Во всем мире растет заболеваемость раком влагалища, а самые высокие показатели в Южной и Центральной Азии и в Южной Африке, следует из ретроспективного обсервационного исследования китайских ученых, опубликованого в журнале BJOG: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology. Внимание на него обратило издание N+1.
Основными факторами риска исследователи называют более высокую распространенность незащищенного секса и ВИЧ-инфекции. Кроме того, ранее вирус папилломы человека был определен как серьезный фактор риска.
Рак влагалища — это редкий тип злокачественных опухолей. Он составляет всего 2% от всех гинекологических навообразований.
При таком заболевании происходит злокачественное поражение влагалища без вовлечения шейки матки или вульвы. Метастазы преимущественно появляются в области таза и паха. Хотя чаще этот диагноз ставят женщинам в постменопаузе, сейчас наблюдается рост заболеваемости среди молодых женщин.
Группа ученых во главе с Мартином Вонгом из Китайского университета Гонконга решила изучить общемировую ситуацию с заболеваемостью раком влагалища, факторы риска и временные закономерности заболеваемости этим раком в разных возрастных группах и географических регионах. Для этого они проанализировали базы данных Глобальной онкологической обсерватории, исследования Глобальное бремя болезней и несколько других крупных источников, которые позволили изучить данные по 186 странам.
Ученые выяснили, что в 2020 году показатель распространенности рака влагалища составил 0,36 случая на 100 тысяч человек, а количество новых зарегистрированных случаев в том же году — 17 908. Больше половины (10 060) случаев коснулись женщин в возрасте от 50 до 74 лет.
Самые высокие стандартизированные по возрасту показатели зафиксировали в Южной и Центральной Азии (0,67 на 100 тысяч человек), Южной Африке (0,66) и Восточной Африке (0,59). Самые низкие — в Восточной Азии (0,17), Западной Азии (0,21) и Юго-Восточной Азии (0,25).
По странам самая высокая заболеваемость была зафиксирована в Малавии и Намибии (1,60), а также в Анголе (1,00). Самая низкая — в Таджикистане (0,02), Парагвае (0,03) и Саудовской Аравии (0,04).
Ученые изучили самые последние доступные данные о заболеваемости за 10-летний период и установили, что во всех исследованных странах заболеваемость раком влагалища растет. Наиболее значительный рост происходит в Исландии, Чили, Бахрейне и Великобритании.
Исследователи также обнаружили, что в странах с более высокой распространенностью небезопасного секса и ВИЧ-инфекции заболеваемость была выше. При этом связи с такими показателями, как ВВП на душу населения, распространенность курения, употребление алкоголя, недостаток физической активности и ожирение, они не обнаружили.
Ученые предполагают, что работа с факторами риска может привести к снижению распространения рака влагалища. Эта работа должна включать в себя, повышение уровня вакцинации от ВПЧ, сексуальное просвещение, распространение барьерных средств контрацепции и тестирование на ВИЧ.